(1).对中央枢要的美称。 南朝 梁 王揖 《在齐答弟寂》诗之一：“氛氲代记，菴蔼宗图，凝禎道祕，动庆灵枢。”
(2).犹神机。灵巧机变的谋略。 唐 王勃 《彭州九陇县龙怀寺碑》：“灵枢密运，闢仁路而长鸣；慧刃高挥，斩邪关而洞照。”
(3).指有谋略的军将。 明 梁辰鱼 《红线女》第一折：“看辕门外布阵的灵枢，笑垓心裡搦战的方术，看时节都是碌碌军前一走卒。”
(4).指天枢。北斗第一星。 宋 秦观 《代贺兴龙节表》：“大吕飞灰，爰属星迴之序；灵枢绕电，实当圣诞之期。”
(5).古代论述针灸的医书。与《素问》合称《内经》，旧传为 黄帝 所作，实为 唐 王冰 所伪托。 清 钱谦益 《〈昨非庵日纂三集〉序》：“‘六经’、《语》、《孟》之书，犹医经之《灵枢》、《本草》也。”
(6).泛指医书、医方。 清 陈梦雷 《抒哀赋》：“进 卢氏 而命诊兮，剂既和而增剧。援灵枢以示余兮，指肌腠之所络。” 清 魏源 《廖含虚先生墓志铭》：“先生不由师傅，自灵枢、遁甲、形家言，放而至於丹青、琴、弈、诗、古文词，靡不通。”

祕密的。《初刻拍案驚奇》卷二一：「就密地叫他仔細再看相，柳莊相罷稱賀。」

(1).古代天文仪器的转轴。 三国 魏 李康 《运命论》：“璣旋轮转，而衡轴犹执其中。” 唐 杨炯 《浑天赋》：“验之以衡轴，考之以枢机。”
(2).比喻中枢要职。《陈书·后主纪》：“宾礼诸公，唯寄情於文酒；昵近羣小，皆委之以衡轴。”《续资治通鉴·宋真宗天禧四年》：“ 敏中 端厚愷悌，善处繁剧，累在衡轴，门无私謁。”

国政的枢要。《韩非子·三守》：“人臣有大臣之尊，外操国要，以资羣臣，使内外之事非己不得行。”

枢要中心。 南朝 梁 刘勰 《文心雕龙·时序》：“蔚映十代，辞采九变，枢中所动，环流无倦。”

肩与髀，人体的枢要部分。引申为要冲地区。《韩非子·外储说左下》：“ 中牟 ，吾国之股肱， 邯郸 之肩髀。” 章炳麟 《人滩说》：“自 鲁 之 鉅野 ， 蚩尤 肩髀所葬，及 周首 子驹 之閒，人骨有专车者，岂可胜道哉！”

亦作“ 机筦 ”。 机枢要政。《晋书·刘聪载记》：“而顷频以小务不供而斩王公，直言忤旨，便囚大将，游猎无度，机管不修，臣等窃所未解。”《新唐书·裴垍传》：“ 垍 始承旨翰林，天子新翦 蜀 乱，厉精致治，中外机筦， 垍 多所参与。”

奥秘的枢要。 隋 李播《大象赋》：“究经纬之终始，徵幽微之机符；昭晰兮为人主之明鑑，杳蔼兮实冥祇之祕枢。”

车毂端上的铁箍和车辖。喻事物的枢要、关键。 清 李慈铭 《越缦堂读书记·书目答问》：“ 桂未谷 氏之《説文义证》，为古义薈泽；皆学问之渊海，攷据之輨键，稍知学者，宜首从事。”

犹衡轴。比喻中枢要职。 明 王守仁 《答顾东桥书》：“理钱穀者，则欲兼夫兵刑；典礼乐者，又欲与於銓轴。”